Симптомы и лечение обструктивного бронхита

Острые инфекции, переохлаждения, курение, аллергия, вынужденное вдыхание вредных паров на работе, могут привести к острому бронхиту. Заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки бронхов и при неадекватном лечении может осложняться обструкцией. И тогда запись в вашей амбулаторной карте меняется: вместо острого бронхита врач диагностирует бронхит обструктивный.

Если переводить с латинского, слово обструкция (obstructio), обозначает преграду или помеху. Таким образом бронхит с обструкцией – это заболевание, возникшее в результате сужения просвета бронхов, скопления и застоя слизи в бронхиальном дереве, нарушающее нормальную легочную вентиляцию.

Чем проявляется

Сразу предупредим — диагностировать обструктивный бронхит самостоятельно вы не сможете, здесь нужен грамотный медицинский специалист. Поэтому если у вас или членов вашей семьи после перенесенной простуды в течение 2 недель не прекратился кашель – отправляйтесь в поликлинику. Возможно, начинает развиваться бронхит.

В начале болезни симптомы бронхита с обструкцией могут быть неяркими – появляется ощущение першения в горле, голос становится хриплым, вы начинаете быстро уставать и часто потеете.

Кашель – наиболее показательный симптом любого бронхита. При обструкции приступы мучают пациента утром, он долго кашляет, развивается одышка. В результате обструкции поражения мелких бронхов; частота дыхания может достигать 30 – 40 в минуту (при норме 18 – 20). Температура тела повышается — в начале болезни становиться —  субфебрильной, при тяжелой обструкции достигает высоких цифр.

При безуспешных попытках откашляться, напрягаются межреберные мышцы – при пальпации врач отмечает выраженную болезненность в этой области. При перкуссионном методе обследования пациента врач слышит звук, напоминающий стук барабанных палочек.

В легких врач слышит жесткое дыхание, сухие, свистящие, жужжащие хрипы, отмечается учащенное сердцебиение. На рентгенограмме усилен рисунок бронхиального дерева, в легких изменений нет.

В общем анализе крови увеличивается количество лейкоцитов, нейтрофилов, повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Мокрота слизистая или гнойная, содержит лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки, бактерии и фибриновые волокна.

При неправильном лечении или длительном воздействии вредных факторов бронхит с обструкцией может перейти в бронхопневмонию.

Лечение

В период повышения температуры пациенту необходим постельный режим. При тяжелой обструкции – госпитализация в стационар. Запрещается курение, назначается обильное питье теплой жидкости — щелочная минеральная вода без газа в подогретом виде, травяные сборы.

Медикаментозное лечение обструктивного бронхита во многом зависит от этиологических факторов.

При бронхите, вызванном бактериями, на первый план выходит антибактериальная терапия. Пациенту назначаются антибиотики (Клиндамицин, Цефтриаксон, Триксоцеф) и сульфаниламидные препараты (Норсульфазол, Ингалипт в виде спрея).

Чтобы улучшить и ускорить отток мокроты из бронхов назначают ферментные препараты (химопсин, трипсин), отхаркивающие средства (ацетилцистеин, бромгексин, препараты багульника, алтея).

Антигистаминные средства назначают при обструктивном бронхите, вызванном аллергией.

При спазме бронхов используют бронхолитические средства —  например, Эуфиллин.

Если природа бронхита вирусная, в назначении антибиотиков необходимости нет, они попросту бесполезны.

Физиотерапевтическое лечение при обструктивном бронхите дает прекрасные результаты. Применяют тепло-влажные ингаляции со слабощелочными растворами, ультразвук высокой частоты, ультрафиолетовое облучение, электрофорез, дыхательная гимнастика. В период выздоровления рекомендуют скипидарные, хвойные ванны.

В домашних условиях рекомендуется траволечение. Для лекарственного чая подойдут следующие травы;

• Алтей;
• Тимьян(чабрец);
• Тысячелистник;
• Мать – и – мачеха;
• Душица.

Лечебная гимнастика, закаливающие процедуры обязательны после заболевания. Пренебрегать ими не стоит. Показано санаторно-курортное лечение.

О вас и о детях

Обструктивный бронхит у детей развивается гораздо быстрее, чем у взрослых. Причина этому – не до леченные как следует простудные заболевания. Вам надо работать, а ребенка деть некуда – вот и отправляете его в детский сад, как только спадает температура. Да и кашель чаще всего лечите самостоятельно, тем самым создавая комфортные условия для бактерий и развития обструкции. Расставьте приоритеты правильно. Помните о том, что любую простуду очень важно полностью вылечить!