Тяжелые последствия сахарного диабета — угрожающие жизни больного состояния, которые обуславливаются значительными и стремительными изменениями уровня глюкозы и сопутствующими нарушениями метаболизма. Если не следить за своей диетой и недостаточно точно выполнять врачебные рекомендации, то осложнения диабета неизбежны.
Острые осложнения
Тяжелые осложнения диабета развиваются за очень короткий период времени: за несколько часов или за несколько дней. Без специфической терапии эти состояния могут вызвать летальный исход, поэтому оказывать квалифицированную помощь требуется как можно быстрее. Как лечить осложнения диабета, решает врач на основании диагноза и текущего состояния больного.
Основные осложнения заболевания следующее:
- Кетоацидоз;
- Гипогликемическая кома;
- Гиперосмолярная кома;
- Лактатацидотическая кома.
Кетоацидоз
Кетоацидоз это накопление в крови продуктов обмена жиров: данное состояние может быть спровоцировано нездоровым питанием, травмами, операционными вмешательствами, самовольной отменой сахароснижающей терапии, неправильной техникой введения инсулина, присоединившимися инфекционными заболеваниями, физическими нагрузками и употреблением алкоголя.
Кетоацидоз вызывает потерю сознания, резкое ухудшение функционирования жизненно важных органов и кому. Диабетическая кетоацидотическая кома бывает у больных диабетом 1 типа: уровень смертности в результате данного осложнения составляет 15% от общего числа.
Гипогликемическая кома
Гипогликемия это экстремальное снижение содержания сахара в кровеносном русле. Причинами данного состояния могут выступать: передозировка лекарственных препаратов (в частности, инсулина), прием алкогольных напитков, интенсивные физические нагрузки, пропуск приемов пищи.
Симптоматические проявления делятся на:
- Ранние, которые включают в себя холодный пот, бледность кожных покровов, приступообразный голод, тремор, слабость, головные боли, раздражительность;
- Промежуточные: неадекватное и агрессивное поведение, тахикардия, нарушение координации движений, диплопия (двоение в глазах), спутанное сознание;
- Поздние — потеря сознания, судороги, повышенное потоотделение, кома.
Для устранения коматозного состояния при гипогликемии пациенту внутривенно вводят тиамин, преднизолон, глюкозу, препараты адреналина. После выведения из комы применяется средства, улучшающие обмен веществ в клетках головного мозга. Повторная гипогликемическая кома может привести к необратимым повреждениям ЦНС.
Гиперосмолярная кома
Для гиперосмолярной комы характерны следующие признаки: выраженная дегидратация, значительная гипергликемия, отсутствие кетоацидоза. Чаще развивается у больных СД 2 типа. Встречается редко, к тому же 30% пациентов не имеют предшествующего диагноза «диабет».
Провоцирующими факторами данного состояния могут быть: пропуск инъекций инсулина, самостоятельная отмена терапии, присоединение инфекционных патологий, травмы, операции, беременность, охлаждение, обезвоживание и нарушения диеты.
Лактатацидотическая кома
Лактатацидотическая кома возникает вследствие избыточного содержания в крови молочной кислоты. Обычно развивается у больных после 50 лет на фоне сердечной, сосудистой, печеночной или почечной недостаточности. Развитие данного состояния может быть вызвано хроническим кислородным голоданием тканей (гипоксией).
Данное состояние вызывает нарастающую сонливость, утомляемость, тошноту, помрачение сознания, нарушения дыхательной функции, прогрессирующее снижение артериального давления, отсутствие диуреза (мочевыделения).
Loading...