Геморрой – заболевание, распространенность которого в мире возрастает с каждым годом. Медицинская статистика свидетельствует, что каждый пятый взрослый человек страдает от геморроя. Это показатели могут быть ещё выше, если учесть, что не все больные обращаются в клинику с этим заболеванием даже на самых тяжелых его этапах. Между тем, терапия геморроя в дебюте – гораздо менее болезненное и сложное мероприятие, чем, например, хирургическое вмешательство на 4 стадии болезни. Впрочем, решение, как лечить геморрой, принимает врач, основываясь на клинической ситуации и индивидуальных особенностях пациента.
Геморрой – общая информация
Геморрой – сосудистая патология, при которой происходит патологическое расширение и образование узлов вен вокруг прямой кишки. Заболеванию подвержены преимущественно люди после 45, однако в последние десятилетия диагноз все чаще ставится молодым.
Геморрой – не только неприятные ощущения, но и многочисленные осложнения:
- Железодефицитная анемия;
- Тромбоз;
- Ущемление геморроидальных узлов;
- Обширные кровотечения.
Наиболее целесообразный способ поведения при геморрое – обращение в клинику при малейших признаках болезни. На ранних этапах возможна эффективная консервативная терапия (лекарственное лечение без операций). Лечением геморроя занимается врач-проктолог.
Патология возникает в результате застоя крови в нижних отделах кишечника. Геморрой – профессиональная болезнь людей, проводящих много времени в сидячем положении – водителей, офисных работников, всех тех, кто часами не встаёт со своего рабочего места.
Причины
Основная причина патологических трансформаций вен – малоподвижный образ жизни. Развитие технологий избавило человека от необходимости много ходить пешком: все большее количество людей предпочитает передвигаться в автомобиле, даже когда в этом нет необходимости. Кроме того, люди предпочитают пассивный отдых перед телеэкраном активному. Гиподинамия (дефицит движения) способствует застою крови в нижних отделах тела и в прямой кишке. Это приводит к развитию хронической венозной недостаточности и к геморрою.
Сопутствующие факторы заболевания:
- Лишний вес;
- Беременность и роды;
- Нездоровые пищевые привычки – любовь к острой пище;
- Чрезмерное употребление спиртного;
- Частые запоры и другие факторы, способствующие повышению внутрибрюшинного давления (например, поднятие тяжестей);
- Чрезмерные нагрузки (в группу риска попадают спортсмены, грузчики);
- Наследственная предрасположенность;
- Нервные стрессы;
- Инфекционные поражения кишечника;
- Воспалительные процессы кишечника и печени;
- Наличие опухолевых образований в пищеварительном тракте.
Развитие геморроя может спровоцировать некорректное лечение некоторых пищеварительных заболеваний (частое применение клизм), приём оральных контрацептивов, анальный секс, частая езда на велосипеде или мотоцикле.
Симптоматика
Медицина различает 3 разновидности геморроя – внутренний, наружный, комбинированный. В первом случае наблюдается хроническая недостаточность (варикозное расширение) вен, расположенных в глубине прямой кишки. Такая форма геморроя вызывает кровотечения: при прогрессировании заболевания геморроидальные узлы выпадают и защемляются.
Наружный геморрой редко проявляется кровотечениями, поскольку узловые образования располагаются снаружи вокруг анального отверстия и в процессе дефекации не травмируются. Это не значит, что такой вид геморроя можно оставлять без лечения – достаточно велик риск тромбоза и воспаления наружных узлов. Комбинированный геморрой сочетает оба вида поражения вен в области заднего прохода.
Общие симптомы и признаки геморроя следующие:
- Воспаление и жжение в районе анального отверстия;
- Зуд и дискомфорт;
- Болевые ощущения при дефекации и после;
- Наличие кровавых выделений в стуле;
- Появление уплотнений вокруг ануса;
- Выпадение геморроидальных узлов.
Спровоцировать выпадение узлов может физическое напряжение, кашель, чихание, острая пища алкоголь. Иногда развивается сильное кровотечение из вен вследствие разрыва стенки сосуда, а также некроз геморроидального узла. Данные ситуации требуют срочной госпитализации больного и проведения операции.
Существует 4 стадии развития геморроя. На первой стадии признаки болезни появляются периодически: далее симптоматика становится все более стабильной и болезненной. Четвертая стадия характеризуется постоянным выпадением узлов, частыми кровотечениями.
Диагностика
Диагностирует геморрой врач-проктолог на основании характерной клинической картины. Обычно проводится ректальное пальцевое исследование – по сути, это самый надежный и простой метод выявления заболевания.
Для уточнения диагноза и исключения иных патологий кишечника и брюшной полости назначаются дополнительные процедуры:
- Ректороманоскопия – достоверный способ визуализации кишечных стенок;
- Аноскопия – исследование с помощью ректального зеркала;
- Колоноскопия – эндоскопия толстого кишечника;
- Ирригоскопия – рентгенография нижнего отдела кишечника;
- Копрограмма – анализ кала на слизь и скрытую кровь;
- Анализ крови для определения анемии.
На основании диагностики назначают наиболее адекватную ситуации терапию.
Терапия геморроя
Цель лечения на начальном этапе – уменьшить воспаление, дискомфорт и болевые ощущения. Для этого применяют ректальные свечи, мази, гели – наружные препараты снимающие раздражение и оказывающие ранозаживляющий эффект (Релиф, Диклофенак). Попутно назначают лекарства, способствующие стабилизации сосудов и повышению венозного тонуса (Троксевазин, Гливенол). Назначается диетотерапия, препятствующая запорам.
Существует несколько радикальных методов лечения геморроя – склеротерапия (введение в патологические кровеносные сосуды специального препарата, вызывающего склеивание стенок и постепенное рассасывание пораженных вен), инфракрасная коагуляция, лазерная коагуляция, лигирование латексными кольцами.
Загрузка...