Инсульт (инфаркт мозга) – деструкция мозговой ткани, возникающее вследствие недостаточного кровоснабжения. Отсутствие кислородного питания приводит к разрушению структурных элементов мозга – часто процесс имеет необратимый характер. Ишемический инсульт – одна из самых частых причин смертности.
Содержание
Причины
Прямая причина ишемического инсульта – нарушение мозгового кровообращения. Чаще всего данное состояние вызвано закупоркой артериального сосуда. Закупорить артерию может отделившаяся от стенок сосуда атеросклеротическая бляшка или кровяной тромб.
Существует несколько подвидов ишемического инсульта – кардиоэмболический, атеротромботический, лакунарный.
Спровоцировать возникновение инсульта может ряд предрасполагающих факторов:
- Врожденные пороки сердца;
- Тромбоз, артериальная эмболия;
- Болезни, вызывающие замедление кровотока и повышающие вязкость крови;
- Ревматический эндокардит;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Мерцательная аритмия;
- Аневризма аорты;
- Длительный прием лекарств (в частности, оральных контрацептивов);
- Курение, злоупотребление спиртным;
- Наличие искусственных водителей ритма, кардиостимуляторов;
- Возраст старше 60;
- Малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
- Мигрень;
- Сахарный диабет;
- Избыточный вес.
Закупорка сосудов мозга может быть вызвана хирургическими манипуляциями или проведением дефибрилляции.
Симптоматика
Обычно инсульт начинается внезапно и развивается стремительно. Повреждение мозга происходит за несколько минут: такой вариант называется «завершенным инсультом». Иногда симптомы ишемического инсульта растягиваются во времени: состояние больного ухудшается в течение нескольких часов или дней. По мере увеличения области пораженной мозговой ткани, усиливаются проявления инсульта.
Признаки инсульта во многом зависят от локализации поражения мозговой ткани.
Но существуют общие проявления, которые помогают заподозрить мозговой инфаркт:
- Головокружение, потемнение в глазах;
- Онемение конечностей, аномальная слабость в руке, ноге или одной стороне тела;
- Кратковременные речевые нарушения;
- Спазм мимических мышц;
- Головная боль;
- Боль при движении глазных яблок;
- Дезориентация в пространстве;
- Тревога, паника;
- Тошнота, рвота;
- Потеря сознания;
- Кратковременные судороги.
Предвестники инсульта могут появиться ночью под утро или после пробуждения. Инсульт часто вызывает неконтролируемые эмоциональные и психические реакции. Нередко развивается отек головного мозга, кома.
Лечение
Как лечить ишемический инсульт (и его последствия), решает врач на основании текущей клинической ситуации. Обширный ишемический инсульт приводит к поражению большого участка мозга – предотвратить необратимые последствия может только немедленная медицинская помощь.
Если быстро доставить больного в стационар, можно предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и уменьшить повреждения. Терапевтическое воздействие проводится при помощи внутривенного введения лекарств, которые обеспечивают мозг питанием. Применяют также кислородную маску.
В число лекарств, назначающихся на ранней стадии инсульта, входят антикоагулянты (например, гепарин). Развитие паралича и прочих необратимых последствий можно предотвратить, если в течение трех часов после начала инсульта вводить препараты, растворяющие кровяные сгустки.
Адекватное воздействие может быть назначено только после грамотной и быстрой диагностики. Инсульты, вызванные различными причинами, требуют различной терапии.
Loading...