Болезнь лишай, каким бы он не был, кажется вам чем-то заразным, неприятным, связанным с несоблюдением личной гигиены. Однако данная кожная патология встречается нередко, и вовсе не поведенческие дефекты являются ее первопричиной. Мы объясним, что же представляет собой кожное заболевание лишай, отчего он появляется и как проявляется.
Содержание
Причины и виды недуга
Природа лишая разнообразна: его могут вызывать вирусы, патогенные грибки, разнообразные болезнетворные микроорганизмы. Есть и такие формы недуга, возбудители которых до сих пор не определены. Обязательным же условием развития лишая является сниженный иммунитет.
Современной медицине известны следующие виды болезни:
- 1. Лишай красный (плоский).
- 2. Лишай розовый.
- 3. Лишай опоясывающий.
- 4. Лишай стригущий.
- Лишай отрубевидный (разноцветный).
Рассмотрим подробно каждую из перечисленных патологий.
Красный плоский лишай
Происхождение этого вида лишая до нынешнего времени неизвестно. Врачи отмечают лишь некоторые закономерности его появления: часто болезнь возникает на фоне длительного пребывания в состоянии стресса, из-за частых нервных перегрузок. Красный плоский лишай заразным не является.
Типичные и нетипичные симптомы
Излюбленная локализация красного плоского лишая – это запястья, предплечья, внутренние поверхности голени, боковые поверхности тела, половые органы.
На перечисленных зонах появляются мелкие, зудящие, расположенные группами папулы красновато-синего цвета. Папулы немного возвышаются над поверхностью кожи, имеют восковой блестящий оттенок. Если приглядеться, в центре каждой папулы можно увидеть точечное вдавление.
Плоский красный лишай может и любит поражать слизистые оболочки. При распространении на слизистую рта он имеет белесый цвет, пятна напоминают обрывки кружев. Подобные сетчатые высыпания могут появляться на внутренней поверхности щек, линии смыкания зубов, на языке пятна имеют опаловый цвет, их внешний вид напоминает характерные признаки лейкоплакии.
Имеет красный лишай и атипичные формы. К ним относятся:
- Бородавчатая форма – на нижних конечностях появляются плотные ороговевшие бляшки бурого цвета. Кожные покровы в области пятен сильно зудят. Течение бородавчатой формы очень упорное. Если смазать высыпания растительным маслом, на поверхности бляшек проступает сетчатый рисунок (синдром Уикхема).
- Перфоликуллярная (остроконечная) форма — чаще всего сочетается с типичными высыпаниями и располагается вблизи волосяных фолликулов. Излюбленное место – волосистая часть головы. Сыпь имеет вид конуса, на конце которого располагается шиповидное образование.
- Пузырчатая (пемфигоидная) форма – редкая патология. Папулы имеют вид небольших пузырьков, наполненных жидкостью с примесью крови.
- Атрофическая (склеротическая) форма – начинается типично, но с исчезновением пятен кожа утолщается и атрофируется. Если поражена кожа головы – результатом атрофии является точечное облысение.
- Гипертрофическая форма – напоминает бородавчатую, но отличается массивными разрастаниями.
- Язвенно – эрозивная форма – поражает слизистые оболочки, плохо поддается лечению. При расположении во рту язвенные высыпания мало беспокоят пациента, но если снять налет шпателем, начинают кровоточить. Постепенно, на фоне проводимой терапии пятна исчезают, но по окончании лечения могут рецидивировать.
Диагноз красного плоского лишая требует дифференциации. Отличать патологию нужно от сифилиса и псориаза, лейкоплакии, системной красной волчанки.
Лечение
Проводит лечение дерматолог. Назначают седативные и антигистаминные средства, витамины, аскорутин. Если пациент имеет очаги хронической инфекции, целесообразно проведение антибактериального лечения. Хорошие результаты дает применение делагила, гризеофульвина. Для местного применения рекомендуют кортикостероидные мази, смягчающие кремы. Для лечения атипичных форм красного плоского лишая используют криотерапию, диатермокоагуляцию, парафиновые аппликации.
Розовый лишай
Эта патология имеет вирусную природу. Предрасполагающими факторами являются переохлаждение, перенесенные простудные заболевания.
Клинические симптомы
Вначале появляется единственное розовое округлое пятно. Диаметр его может достигать 3-4 см. Постепенно розовое пятно приобретает желтоватый цвет и начинает слегка шелушится. Такое пятно называется материнской бляшкой.
Спустя несколько дней после появления материнской бляшки, подобные пятна появляются на шее, конечностях, туловище. Интересно, что даже при массивном распространении пятен розового лишая, стопы, лицо и кисти рук остаются чистыми.
Постепенно пятна становятся желтоватыми, западают. Еще позже они приобретают коричневую окраску, начинают морщиться. Сопровождается розовый лишай недомоганием и слабостью, зуд отмечается редко.
Лечение
Назначается раствор хлорида калия для приема внутрь, антигистаминная терапия. Если беспокоит зуд, дерматологи рекомендуют смазывать пятна водно-цинковую мазь, не содержащую спиртов. Если элементы крупные, местно применяют мази с кортикостероидами.
На весь период высыпаний отменяется гигиеническое мытье тела, запрещают пользоваться дезодорантами и лосьонами для кожи. Диета должна быть нераздражающей, полностью исключаются алкоголь и аллергенные продукты – цитрусовые, шоколад, копчености.
Опоясывающий лишай
Заразный вид кожного заболевания, которое вызывается вирусом типа Herpesviridae. Этот герпетический возбудитель вызывает не только опоясывающий лишай, но и ветряную оспу. Вирус нестойкий, погибает под воздействием высокой температуры, дезинфектантов и ультрафиолета. А вот при низких температурах может прекрасно себя чувствовать, переносит даже многократное замораживание.
Опоясывающий лишай не часто встретишь в практике педиатра, его любимая категория – пожилое население с хроническими патологиями и слабым иммунитетом. Лучший сезон для появления герпетического опоясывающего лишая – осень и зима.
Спровоцировать активность дремлющего вируса могут следующие состояния:
- Снижение иммунитета вследствие приема некоторых лекарств – гормонов, иммунодепрессантов.
- СПИД.
- Онкологические процессы.
Клинические симптомы
Начало болезни напоминает грипп — повышается температура, пациент жалуется на ломоту в теле, озноб, головные боли. Со стороны кожных покровов отмечается жжение, покалывание, зуд в области будущей сыпи.
Спустя несколько дней появляются характерные высыпания. Розовые небольшие пятнышки быстро превращаются в папулы, которые располагаются по ходу чувствительных нервов. Самая распространенная локализация сыпи – грудная клетка (межреберные области).
Пациенты свои ощущения по-разному описывают: некоторые испытывают лишь небольшую болезненность и зуд, а иногда область высыпания настолько болезненна, что человеку сложно выполнять даже простейшие движения.
Нарастание сыпи продолжается около недели. После папулы подсыхают, покрываются коркой. После исчезновения на поверхности кожи может остаться светлое пятно или рубчик.
Однако опоясывающий лишай довольно коварен: даже после окончательного излечения межреберные боли могут беспокоить пациента годами.
Лечение
Лучше проводить в условиях инфекционного отделения. Этиотропная терапия осуществляется с помощью противовирусных препаратов – ацикловира, зовиракса и др. Лекарственные средства вводятся капельно или принимаются внутрь.
Дополнительно назначается курантил в сочетании с фуросемидом. Попутно проводят лечение иммуноглобулином, седативными и снотворными средствами.
Местно сыпь смазывают зеленкой или мазями – солкосериловой, метациловой, дерматоловой.
Стригущий лишай
Возбудителем этого вида лишая являются грибы Trichophyton и Microsporum. Болезнь очень заразная, особенно быстро распространяется в детских коллективах. Свое название патология получила из-за характерного симптома – на месте появления лишайного пятна волосы обламываются и высыпаются.
Заражение происходит после контакта с больным животным или человеком. Если источник стригущего лишая животное, ваш диагноз будет звучать как микроспория. Заболевание, возникшее в результате контакта с больным человеком, называется трихофитией.
Однако если у человека достаточно сильный иммунитет и он тщательно соблюдает гигиену, заражения может и не случиться – возбудители болезни даже после бытового контакта попросту будут смыты с кожи.
Клинические симптомы
Симптоматика лишая стригущего проявляется по-разному в зависимости от локализации. Располагаться лишайное пятно может практически на любом участке кожи, но чаще встречаются проявления на конечностях, туловище, а так же на коже головы, под волосами.
При локализации на гладкой коже образуется яркое розовое пятно, окруженное ровным валиком. Середина пятна отличается от контура по цвету и выглядит более светлой. Лишайное пятно обычно зудит, в центре могут появляться сероватые чешуйки.
При локализации под волосами лишайные пятна приводят к их выпадению. Причем пятна при стригущем лишае могут возникать не единичные, но и множественные.
Размеры лишайных пятен тоже разнообразны. Они могут быть множественными, мелкими, а могут быть представлены единственным экземпляром.
Лечение
Единичные элементы стригущего лишая, расположенное на гладкой коже, лечат местно. Пятно смазывают препаратами йода, после чего наносят противогрибковую мазь. Курс лечения определит дерматолог, но его продолжительность никогда не бывает менее 2 недель.
При расположении пятна на голове местное лечение будет примерно таким же. Дополнительно выполняют следующее:
Волосы на голове состригают еженедельно, затем моют голову специальным противогрибковым шампунем. Пятно смазывают препаратом йода только после промывания. Затем накладывают противогрибковую мазь.
Разноцветный лишай
Вызывается патогенным дрожжевым грибком pityrosporum, который паразитирует только в роговом слое эпидермиса. Заболевание незаразное, провоцировать его возникновение может повышенная потливость человека.
Клинические симптомы
На коже спины, шеи, груди, реже на плечах и голове появляются мелкие невоспаленные пятна желтовато-коричневого цвета. Постепенно пятна увеличиваются в размерах, сливаются между собой, поверхность покрывается отрубевидными чешуйками. Если пациент загорает, на местах сыпи остаются белые незагоревшие участки.
Чтобы подтвердить диагноз отрубевидного лишая, элемент сыпи следует смазать йодом. После обработки пятно изменяет цвет на темно-коричневый, и сильно выделяется на фоне пожелтевшей непораженной кожи.
Лечение
Для лечения разноцветного лишая используется метод Демьяновича. Местно применяют салициловый спирт, серно-салициловую мазь, низорал-шампунь. После выздоровления рекомендуют в течение месяца обрабатывать кожу салициловым спиртом для предотвращения рецидива болезни.
И в заключение
Мы подробно рассмотрели различные виды лишая и рассказали вам о принципах лечения. Но не стоит материал брать за основу и в случае появления похожих симптомов начинать лечиться самостоятельно. Не забывайте, лишаи – коварные заболевания, и при непрофессиональном подходе к лечению могут рецидивировать и переходить в хронические формы.
Все, что вы можете сделать для профилактики — это тщательно следить за собой и за своими детьми. Соблюдайте личную гигиену, а пир первых же подозрительных признаках обращайтесь к специалисту!
Loading...