Язвенный дефект на коже или на слизистой оболочке, сопровождаемый разрушением поверхностной ткани это и есть трофическая язва. Причин появления этого заболевания может быть несколько. Наиболее часто заболевание начинает развиваться вследствие нарушений в обмене веществ, изменения иннервации, нарушений в системе кровообращения. Довольно часто болезнь появляется у лежачих больных при отсутствии надлежащего гигиенического ухода.
Содержание
Комплексный подход к лечению заболевания
Каковы бы ни были причины возникновения заболевания – лечение трофических язв должно выполняться комплексными методами с участием профессионального врача. Конечно, существуют и народные средства, но все процедуры должны быть согласованы и проводится исключительно под наблюдением квалифицированных медиков.
Во время процесса лечения важно не только остановить патологические изменения, но и ликвидировать их причины, обеспечив профилактический барьер дальнейшему попаданию в раны гноеродной инфекции и ее распространению через сосудистое кровеносное русло по организму. Не останавливаясь детально в этой статье на причинах, отметим только, что трофическая язва, лечение которой начато на ранней стадии при своевременно проведенной диагностике значительно проще – любую болезнь всегда легче остановить на раннем этапе. Это – не требующий доказательств факт.
Основные симптомы и диагностика
Симптомами, указывающими на возможность появления заболевания на ранней стадии, часто служат боли, отечности, ощущение тяжести в конечностях (наиболее выражено в голенях). Позже начинает появляться жжение на кожных покровах, возникает постоянный зуд и жар. Одновременно проявляются видимые изменения на коже, которая начинает приобретать характерный «глянцевый» вид, на ней появляются неравномерные фиолетовые и пурпурные участки цвета, кожа грубеет. Прикосновения к пораженным участкам вызывают резкие болевые ощущения.
Такие признаки – повод немедленно обратиться к врачу для точного диагностирования. Лечение трофической язвы может быть начато только после осмотра и диагностики причин заболевания. Только так может быть выбрана правильная и наиболее действенная программа лечения, увеличивающая положительный прогноз на выздоровление.
Диагностика проводится с использованием результатов клинических анализов мочи, крови, на основании данных биохимических, бактериологических и иммунологических исследований. Иногда требуется дополнительная диагностика, например, УЗИ с допплерографией, ангиография сосудов и венозного русла. Неправильно выбранное лечение может привести к появлению газовой гангрены с необходимостью хирургического вмешательства. Некоторые «народные рецепты» применяемые без диагностики, такие, как лечение березовым дегтем или салициловой кислотой и ее производными могут вызвать развитие злокачественных клеток и, как следствие − рак кожи
Трофические язвы: лечение
Как мы уже говорили в начале статьи, только комплексное лечение трофических язв может обеспечить выздоровление. Недостаточно только остановить и ликвидировать локальные очаги патологии – необходимо устранить причины некротических дефектов. Целью лечения должно быть улучшение кровообращения, уменьшение гипоксии и устранение нарушений в метаболических процессах, происходящих в тканях. И еще раз повторимся – только квалифицированный врач может определить курс лечения и подобрать необходимые местные средства и антибиотики.
Некоторые трофические язвы, лечение которых требует устранения микробного заражения, нуждаются в дезинтоксикационной терапии. Такие меры обеспечивают удаление из зараженных очагов продуктов клеточного распада и облегчают дальнейшее лечение.
Местное лечение трофических язв неизменно сопровождается очисткой ран с удалением отмерших тканей, обработкой пораженных участков специальными антисептическими средствами, включая антибиотики местного действия: присыпки, кремы, мази, растворы.
Предостережение! Не следует наносить на раны для лечения трофической язвы мази, которые улучшают кровообращение.
Лечение трофических язв при наличии у больного сахарного диабета должно обязательно сопровождаться терапией, направленной на понижение уровня сахара.
Медикаментозное лечение трофических язв
Из средств, улучшающих микроциркуляцию при лечении трофической язвы, можно назвать:
- · Трентал,
- · Ксавин,
- · Сермион,
- · Реополиглюкин.
Для десенсибилизации могут назначаться:
- · Димедрол,
- · Супрастин,
- · Тавегил
и другие препараты.
В некоторых случаях необходимо назначение иммунокорректирующих препаратов и иммуностимуляторов, например, иммуноглобулина, лизоцима, фитогегглютинина. В числе местных способов лечения применяют ультразвуковую кавитацию с растворами антибиотиков, поверхностное вакуумирование. Это – только несколько препаратов и методов.
И в заключение повторим главный принцип, обеспечивающий успешное лечение трофических язв: не следует заниматься самолечением. Только медицинское вмешательство гарантирует высокую вероятность выздоровления.