Цереброваскулярные патологии — это группа заболеваний ЦНС, вызванных патогенными изменениями церебральных сосудов и нарушениями мозгового кровообращения. Наиболее известные болезни цереброваскулярного типа это атеросклероз и гипертензия. Оба недуга приводят к стойкому сужению просвета сосудов мозга и ухудшению кровоснабжения. Заболевания требуют обязательного клинического лечения и чреваты опасными осложнениями вплоть до инсульта.
Рассмотрим подробнее цереброваскулярные болезни – что это такое, как они проявляются и каким образом проводится их терапия.
Симптоматика
Часто цереброваскулярные болезни связаны с сахарным диабетом, ишемической болезнью, курением. Нарушения мозгового кровообращения могут быть острыми и хроническими. Это вторая по распространенности причина смертности в группе болезней сердца и сосудов (на первом месте — ишемическая болезнь сердца).
Основные симптомы цереброваскулярных болезней:
- Повышенная утомляемость;
- Снижение работоспособности;
- Нарушения сна;
- Ухудшение памяти и внимания;
- Суетливость;
- Ухудшение зрения вплоть до временной слепоты (обычно симптомы касаются одного глаза);
- Нарушения координации движений, изменение походки;
- Головокружения;
- Нарушения речи;
- Синкопальные явления (кратковременные потери сознания, обмороки).
Мозговые кризы, сопровождающие цереброваскулярные заболевания, могут вызвать серьезные нарушения деятельности мозга. У больных могут возникнуть серьёзные нарушения речи, зрения и чувствительности конечностей. Если такие признаки исчезают в течение суток, это свидетельствует о транзиторной ишемической атаке.
Но если симптоматика нарастает и не исчезает после 24 часов с момента возникновения, это может быть проявлением инсульта, который может привести к инвалидности и к летальному исходу. После инсульта неврологический статус может восстанавливаться в течение нескольких месяцев или даже лет, а иногда полноценного восстановления так и не происходит.
Помимо инсульта, серьезными осложнениями цереброваскулярных нарушений могут быть: снижение когнитивных способностей (вплоть до деменции), потеря памяти и способности принимать решения.
Причины
Причинами, а точнее факторами риска считаются:
- Возраст старше 40;
- Высокое давление;
- Болезни сердца — мерцательная аритмия, гипертрофия миокарда;
- Сахарный диабет: больные с этим диагнозом имеют нарушения жирового обмена и, как следствие, атеросклероз (кроме того, некоторые гипогликемические препараты повышают риск развития ишемического инсульта);
- Курение: по данным медицины, у курильщиков риск инсульта повышен вдвое;
- Применение оральных контрацептивов;
- Нерациональное питание.
Некоторые пациенты получают склонность к развитию цереброваскулярных недугов в наследство от родителей.
Лечение
Основной принцип терапии данного заболевания — устранение его первичной причины. Больным предписывается изменение или коррекция образа жизни, отказ от вредных привычек, диетотерапия. Кроме того, назначаются медикаментозные препараты, разжижающие кровь и выводящие вредный холестерин из сосудов.
Нервные ткани больных данным заболеванием нуждаются в дополнительном питании, которое поставляется с помощью специальных лекарств — ноотропных препаратов. Применяются также антиоксиданты, поливитаминные препараты.
В сложных клинических ситуациях (когда медикаментозная терапия не оказывает устойчивого действия) назначается радикальная терапия — удаление кровяного сгустка из артерии (эндартерэктомия), ангиопластика (внедрение в артерию катетера с баллоном и её раздувание), стентирование (установка стента в просвет сосуда).